электронная книга Леонид Биттерлих. ЭПИЛЕПСИЯ у детей и подростков. купить и скачать книгу(Полное и всеобъемлющее руководство для родителей, формат EXE)


В книге энциклопедического объема содержится вся необходимая Вам информация и конкретные рекомендации по диагностике, лечению и повседневной жизни Вашего ребенка или подростка с эпилепсией. В том, что ничего не упущено, Вы можете убедиться просмотрев названия глав в разделе «Содержание».

Информация из Интернета по эпилепсии, на 99% устаревшая, не способна заменить эту книгу. Более того она может быть опасна, иногда для здоровья Вашего ребенка, и почти всегда для Вашего бюджета. Ведь она «подвязана» под сайты клиник и центров и предназначена для рекламы их услуг. Помните, что «бесплатный сыр бывает только в мышеловке», не рискуйте здоровьем своих детей.

Доктор Биттерлих пролечил несколько тысяч детей и подростков с эпилепсией. Современная мировая информация об эпилепсии из систем Medline и Medscape изложена в этой книге в соответствии с реалиями постсоветских стран. У к. м. н. Биттерлиха опыт работы областным детским неврологом, заведующим отделением функциональной диагностики (ЭЭГ и др.) Центральной психоневрологической больницы МПС СССР, заведующим детским неврологическим отделением. Доктор Биттерлих имел возможность непосредственного знакомства в работой клиник Мюнхена, Израиля, Нового Орлеана (Луизиана). Канал в Ютубе: «Доктор Биттерлих». Сайт: dokbit.com

Пусть вас не смущает относительно низкая стоимость этой электронной книги по сравнению с ее абсолютной практической ценностью для Вас. Автор специально издал книгу в электронном формате, чтобы она была доступна всем родителям. В бумажном виде из-за своего большого объема она стоила бы в несколько раз дороже.

 


 

 

 


Содержание :

Глава 1. Что такое эпилепсия и что такое эпилептический приступ. Непосредственная причина эпилептического приступа

Глава 2. Судорожный приступ – это не всегда эпилепсия.
Судорожный синдром или острые симптоматические судорожные приступы. Пароксизмы (пароксизмальные состояния), похожие на эпилепсию

Глава 3. Что делать, если у вашего ребенка впервые в жизни произошел судорожный приступ или другой приступ, похожий на эпилептический. Надо ли начинать пить противоэпилептические препараты. Спровоцированные судорожные приступы – это не эпилепсия. «Младенческое» - это не диагноз

Глава 4. Почему развилась эпилепсия у вашего ребенка. Структурная и генетическая эпилепсия

Глава 5. Риск наследования эпилепсии у будущих детей вашего ребенка. Почему при генетической эпилепсии у вашего ребенка ее может не быть у вас и ваших родственников

Глава 6. Эпилепсии инфекционного генеза. Судороги, связанные с повышением температуры тела. Хронический вирусный энцефалит, как врачебная ошибка. Разъяснения по поводу титров антител на вирусы герпетической группы. Иммунные эпилепсии

Глава 7. Какие приступы бывают при эпилепсии. Старые и новые названия приступов. Фокальные приступы.
Двигательные фокальные приступы (простые парциальные приступы): клонические, тонические, атонические, гиперкинетические, миоклонические.
Фокальные приступы без двигательного компонента: сенсорные, когнитивные, эмоциональные, автономные.
Фокальные приступы с нарушением осознования (сложные парциальные приступы, психомоторные приступы). Автоматизмы.
Фокальный приступ с эволюцией в двухсторонний тонико-клонический судорожный приступ (вторично-генерализованный судорожный приступ)

Глава 8. Какие еще приступы бывают при эпилепсии. Генерализованные приступы

Глава 9. Типы (формы) эпилепсии. Эпилептические синдромы. Уровни (составные части) диагноза эпилепсии

Глава 10. Рефлекторная эпилепсия. Фотогенная эпилепсия. Может ли эпилепсия развиться из-за перенесенных стрессов и эмоциональных потрясений. Поможет ли ребенку избавиться от эпилепсии защита от стресса и переживаний

Глава 11. Способы диагностики и методы исследований при эпилепсии у детей

Глава 12. Все, что вам нужно знать об электроэнцефалографии (ЭЭГ). Может ли ЭЭГ врать. ЭЭГ мониторинг и ЭЭГ сна

Глава 13. Что лучше делать при эпилепсии – КТ или МРТ. Другие методы нейровизуализации (ПЭТ, ОФЭКТ и т. д.)

Глава 14. Нейросонография (НСГ) и Диафаноскопия. Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ). Эховентрикулометрия (Эхо-ВМ)

Глава 15. Осмотр глазного дна (офтальмоскопия). Отек диска зрительного нерва. Ангиопатия сетчатки

Глава 16. Информативные и не информативные (недостоверные) методы инструментальной диагностики. Рентген и МРТ шейного отдела позвоночника. Исследования мозгового кровотока – РЭГ, допплерография, МРТ в сосудистом режиме

Глава 17. Лабораторные исследования (анализы) при эпилепсии

Глава 18. Диагностика конкретной генетической эпилепсии по внешнему виду ребенка и данным обычных инструментальных и лабораторных исследований

Глава 19. Эпилептические энцефалопатии или «плохие» эпилепсии раннего детского возраста. Их диагностика и лечение. Синдром Драве (Dravet). Эпилептическая энцефалопатия с постоянными пик-волнами во время сна

Глава 20. Метаболическая эпилепсия (эпилепсия метаболического происхождения) у детей

Глава 21. Метаболические кризы. Острые заболевания с судорогами, судорожные «катастрофы перинатального периода», эпилептический статус могут в действительности быть метаболическими кризами при врожденных метаболических болезнях (НБО). Какие делать анализы, чтобы спасти ребенка и установить диагноз конкретной НБО. Метаболическое лечение метаболических кризов и острых проявлений НБО

Глава 22. Лабораторная диагностика метаболических эпилепсий вне метаболического криза, а также тех из них, которые протекают без метаболических кризов

Глава 23. Почему повышенный гомоцистеин у вашего ребенка не является причиной его эпилепсии

Глава 24. Современные методы цитогенетической и молекулярной (ДНК) диагностики эпилепсии

Глава 25. Прогноз приступов и шансы на выздоровление

Глава 26. Как помочь ребенку во время эпилептического приступа и после него. Как предотвратить начинающийся приступ. Как помочь при обмороке или обморокоподобном эпи-приступе

Глава 27. Очень низкая вероятность смерти при приступе эпилепсии. Неожиданная смерть при эпилепсии, но не от приступа (SUDEP). Что вы должны знать и уметь, чтобы спасти ребенка. Что делать, если приступ произошел в воде

Глава 28. Когда надо вызывать машину скорой помощи и чем реально это может вам помочь

Глава 29. Самостоятельное введение лекарств для предотвращения или купирования (прекращения) эпилептического приступа у ребенка

Глава 30. Основной способ лечения эпилепсии – это постоянный прием противоэпилептических препаратов (ПЭП). Сведения об ПЭП

Глава 31. Может ли эпилепсия пройти самостоятельно. Вылечивает ли постоянный прием противоэпилептического препарата эпилепсию. Вредят ли приступы мозгу

Глава 32. У кого лечиться. Где лечиться. Официальные и реальные показания для лечения в больнице (стационаре)

Глава 33. Выбор препарата для лечения вашего ребенка с учетом типа приступа и типа эпилепсии. Легкие и сильные препараты. Новые и старые противоэпилептические лекарства. Лекарства-сироты

Глава 34. Дозы противоэпилептических препаратов, частота приема и формы выпуска

Глава 35. Как правильно принимать противоэпилептические лекарства и давать их детям

Глава 36. Подготовка к посещениям врача. Ведение Дневника приступов. Когда надо заполнять Резюме дневников приступов. Что еще нужно доктору

Глава 37. Смена препаратов. Фармако-резистентная эпилепсия. Чем может помочь фармакогеномика. «Лечение» капельницами

Глава 38. Совместный прием двух-трех противоэпилептических препаратов (ПЭП). Принципы и особенности взаимодействия лекарств вообще и в комбинациях ПЭП

Глава 39. Возможные побочные действия противоэпилептических препаратов и способы их предотвращения

Глава 40. Какие анализы нужно делать для контроля переносимости противоэпилептических препаратов. Лабораторный и инструментальный мониторинг побочных действий противоэпилептических препаратов

Глава 41. Прием дополнительных лекарств для профилактики побочных действий некоторых противоэпилептических препаратов (ПЭП). Профилактика остеопороза и остеомаляции при приеме ПЭП

Глава 42. Определение концентрации ПЭП в крови (фармако-мониторинг)

Глава 43. Отмена противоэпилептического лекарства (ПЭП). Когда можно считать ребенка выздоровевшим от эпилепсии

Глава 44. Дополнительные методы лечения эпилепсии у детей

Глава 45. Реальные и недостоверные методы методы нейромодуляции при эпилепсии: DBS, RNS, вагусная нейростимуляция, транскраниальная микропляризация

Глава 46. Хирургическое лечение эпилепсии. Стимуляция блуждающего нерва (вагусная стимуляция). Их реальная эффективность. Дополнительные методы нейровизуализации и предхирургических исследований: ПЭТ(PET), ОФЭКТ (ОЭКТ, SPECT), фМРТ и др

Глава 47. Предотвращение и лечение нарушений мышления и психики при эпилепсии

Глава 48. Ложная эпилепсия - похоже на эпилепсию, но не эпилепсия. Как вам заподозрить у ребенка псевдоэпилепсию и отказаться от приема не нужных вам противоэпилептических лекарств

Глава 49. Правила по лечению других болезней и решению других медицинских проблем у детей и подростков с эпилепсией

Глава 50. Операции (не по поводу эпилепсии) на фоне приема противоэпилептических препаратов (ПЭП). Выбор наркоза при хирургических операциях у ребенка с эпилепсий.
Влияние ПЭП на возможные осложнения при оперативном вмешательстве. Особенности предоперационной подготовки у пациентов с эпилепсией. Прием ПЭП перед операцией и после нее

Глава 51. Вакцинации и противопоказания для профилактических прививок при эпилепсии

Глава 52. Питание при эпилепсии. Кетогенная диета

Глава 53. Алкоголь, табак, марихуана и другие наркотики

Глава 54. Организация сна и режима дня при эпилепсии

Глава 55. Телевизор и компьютеры. Как заподозрить фотогенную эпилепсию и что с нею делать

Глава 56. Предупреждение несчастных случаев у детей во время возможного приступа потери сознания и судорог

Глава 57. Воспитание ребенка с эпилепсией

Глава 58. Ребенок с эпилепсией в детском коллективе

Глава 59. Плохая успеваемость ребенка с эпилепсией. Почему. Как вовремя предупредить. Что делать

Глава 60. Особенности воспитания подростка с эпилепсией

Глава 61. Советы родителям по воспитанию ребенка и подростка для предупреждения формирования особенностей характера, которые считаются типичными при эпилептических изменениях личности

Глава 62. Стигматизация эпилепсией. Как родителям ребенка с эпилепсией защитить его в будущем от дискриминации со стороны общества и государства: эпилепсия и ВУЗ, эпилепсия и будущая работа, эпилепсия и запрет на вождение автомобиля. Как получить помощь от государства: льготы на противоэпилептические препараты, инвалидность при эпилепсии. Как защитить ребенка от государства: освобождение от службы в армии при эпилепсии

Глава 63. Физкультура у детей, физкультура и спорт у подростков

Глава 64. Поездки и путешествия с ребенком или подростком с эпилепсией. Как обеспечить его безопасность

Глоссарий - краткое объяснение сокращений и некоторых терминов. Сопоставление старых и новых терминов эпилепсии

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Схема доктора Биттерлиха для описания эпилептических приступов и схожих с ними пароксизмов у ребенка или подростка. Инструкция-пояснение для заполнения «Бланка описания приступа» в Приложениях 2 и 3.

Приложение 2. Бланк описания приступа пациентом

Приложение 3. Бланк описания приступа его свидетелем

Приложение 4. Дневник приступов

Приложение 5. Резюме дневника (дневников) учета приступов

Приложение 6. Правила питания для контроля веса и борьбы с ожирением, в том числе при приеме противоэпилептических препаратов

Приложение 7. TORCH- инфекции. Как избежать врачебных ошибок и не нужного лечения. Анализы на TORCH- инфекции и их анализ (трактовка)

Приложение 8. Лекарства и печень


Отрывок из книги

Глава 1. Что такое эпилепсия и что такое эпилептический приступ. Непосредственная причина эпилептического приступа


При просмотре интернета, популярной и специальной литературы вы встретите различные определения понятия «эпилепсия». Причиной этого, как не парадоксально, является большое количество врачей, ученых и организаций их объединяющих, которые занимаются проблемой эпилепсии. Наиболее авторитетной из этих организаций является ILAE – Интернациональная Лига (International League) против (Against) эпилепсии (Epilepsy). На сайте ILAE можно наблюдать ход непрерывной дискуссии по вопросам терминологии, в том числе по разработке «красивого» определения эпилепсии, затрагивающего все аспекты этого понятия.

Но при всем многообразии возможных проявлений эпилепсии «правильный» врач поставит этот диагноз вашему ребенку только в том случае, если определит, что у него был настоящий эпилептический припадок и имеются достоверные данные о том, что такие эпилептические припадки могут повторяться, вследствие чего вам надо начинать прием противоэпилептического препарата.

Я еще раз отмечаю, что речь идет о настоящих эпилептических припадках. Все дело в том, что многие другие приступы могут напоминать эпилептические, но не являться ими. Существует даже официальный диагноз «певдоэпилепсии» - ложной эпилепсии. Очень многим детям годами назначают не нужные лекарства против эпилепсии, хотя ее у них нет. Чтобы такое не случилось с вашим ребенком – читайте главу 48 в этой книге.

Лично я предпочитаю использовать термин – эпилептический приступ, а не припадок. И буду в дальнейшем использовать именно это определение в моей книге.


Признаки эпилепсии. Что такое эпилептические приступы и как они проявляются.

Эпилептический приступ - это быстро преходящее (кратковременное) состояние, чаще всего в виде различных судорог и нарушения сознания. Слово «эпилепсия» с древнегреческого переводится как «внезапно схватывает», что характеризует такой признак эпилепсии, как внезапное резкое начало приступа.

Однако, симптомы эпилептических приступов и эпилепсии - это не только те драматичные случаи, когда ребенок теряет сознание, падает на улице, дёргается с пеной у рта. У разных людей отмечаются различные проявления эпилепсии и различные типы эпилептических приступов. Признаками эпилепсии могут быть не только судороги или вздрагивания, но и другие двигательные феномены или ощущения. Эпилептический приступ может протекать без потери сознания или с частично измененным состоянием сознания. Некоторые типы эпилептических могут быть незаметны для окружающих и(или) самого ребенка. Подробно причины и признаки различных эпилептических приступов описаны в последующих главах.


Что вызывает эпилептический приступ.

Головной мозг состоит из плотного скопления неpвных клеток (нейронов), связанных между собой. В головном мозгу имеется 85 миллиардов нейронов. Нейрон состоит из тела (тела нейронов сгруппированы в сером веществе мозга) и отростков разной длины. Эти отростки сливаются в пучки, из которых состоит белое мозговое вещество. Каждое pаздpажение, воспpинятое оpганами чувств, эти клетки пpеобpазуют в электpические импульсы и в такой фоpме пеpедают дальше. Нервная деятельность осуществляется через электрические импульсы, которые испускаются нейронами и «бегают» по их отросткам. Для этого на поверхности (мембранах) нервных клеток и их отростков всегда имеется определенный электрический потенциал.




Рис.1. Нейроны головного мозга и символическое изображение распространения обычных электрических импульсов по их отросткам

Во всех случаях основная, общая пpичина всех эпилептических пpиступов одна: электро-химическое состояние всего головного мозга или отдельных его частей изменяется таким образом, что из-за этого происходит вспышка повышенной электpической активности (гиперсинхронный электрический разряд нейронов). Другими словами, происходит нечто вроде «коpоткого замыкания" в головном мозге. Что касается спинного мозга, то он не может продуцировать эпи-приступы.



Рис.2. Символическое изображение эпилептического разряда между нейронами головного мозга

Описанные выше небольшие вспышки повышенной электpической активности (маленькие короткие замыкания) могут регулярно происходить в небольших участках мозга даже у здоровых людей. Однако судорожные или другие эпилептические приступы у них не развиваются, так как эти мелкие электрические разряды не распространяются дальше небольших скоплений нейронов.

А не распространяются они благодаря особой «Системе антиэпилептической защиты мозга». Эта система работает наподобие своего рода автоматических реостатов и предохранителей. Она уменьшает электрохимическое напряжение в нейронных сетях, гасит излишнюю биоэлектрическую активность и не позволяет ей распростаняться на весь мозг.

Когда антиэпилептическая защита работает хорошо – у мозга высок порог судорожной готовности. Когда же порог судорожной готовности снижается ниже определенного уровня, то увеличивается, нарастает судорожная готовность мозга и у человека начинается и продолжается эпилепсия в виде спонтанных (ничем не провоцируемых) повторных приступов.

 



Рис. 3. Появление эпилептических приступов после снижения порога судорожной готовности ниже критического для данного человека уровня.


Судорожную (эпилептическую) готовность мозга можно определить с помощью ЭЭГ-исследования (см. главу 12).


Купить скачать книгу ЭПИЛЕПСИЯ у детей и подростков

Комментарии

 

You have no rights to post comments

Последние комментарии

 


пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ.пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ

Книги других издательств